# تسمم الحمل: ما هو، وما العلامات التي تستدعي الانتباه

> ما هو تسمم الحمل، ولماذا يُقاس ضغط الدم ويُفحص البول في كل زيارة، ومن تزيد لديها احتمالاته، وما الأعراض التي تحتاج إلى رعاية عاجلة في الحمل وبعد الولادة.

المصدر: https://www.amalkehail.com/maqalat/tasammum-al-haml/  
آخر تحديث: 2026-10-26

الحمل والولادة · قراءة في 4 دقائق

تسمم الحمل حالة تصيب بعض الحوامل، يرتفع فيها ضغط الدم وقد تتأثر بها الكلى والكبد والمشيمة. وكثيرًا ما يبدأ دون أعراض تلاحظينها، ولهذا يُبحث عنه في كل زيارة متابعة. في هذا المقال شرحٌ لما تبحث عنه هذه الفحوص، ولمن تزيد لديها احتمالاته، وللأعراض التي تحتاج إلى رعاية عاجلة، حتى بعد الولادة.

بقلم [د. أمل كحيل](https://www.amalkehail.com/nabdha/) أخصائية أمراض النساء والتوليد آخر تحديث: 26 أكتوبر 2026

تمت المراجعة الطبية بواسطة Dr Amal Kehail، 26 أكتوبر 2026

**الأساس العلمي:** يستند هذا المقال إلى إرشادات NICE في ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل (NG133) وفي رعاية الحمل (NG201)، المبنية على الدراسات المنشورة وإجماع الخبراء، وإلى الخبرة السريرية في الممارسة العامة للتوليد. وهو معلومات عامة لا تغني عن الاستشارة الطبية.

## باختصار

- تسمم الحمل يرفع ضغط الدم بعد الأسبوع العشرين من الحمل، وقد تتأثر به الكلى والكبد والمشيمة.
- كثيرًا ما يبدأ دون أعراض تلاحظينها، ولهذا يُقاس ضغط الدم ويُفحص البول في كل زيارة متابعة.
- للمرأة التي لديها عوامل خطورة معيّنة تنصح إرشادات NICE بالأسبرين بجرعة منخفضة كل يوم بدءًا من الأسبوع الثاني عشر؛ وقد تكون له آثار جانبية، ولا يناسب كل امرأة، ويُحدَّد تناوله مع طبيبكِ.
- أعراض مثل الصداع الشديد الذي لا يزول، أو الغشاوة أو رؤية ومضات، أو الألم الشديد تحت الأضلاع مباشرة، أو التورّم المفاجئ في الوجه أو اليدين أو القدمين، تحتاج إلى رعاية عاجلة أثناء الحمل وفي الأسابيع التالية للولادة.

**في هذه الصفحة**

1. تسمم الحمل ارتفاعٌ في الضغط يؤثر في أعضاء أخرى
2. لماذا يُقاس الضغط ويُفحص البول في كل زيارة
3. من تزيد لديها احتمالات تسمم الحمل
4. أعراض قد تعني أن تسمم الحمل يشتد
5. قد يبدأ تسمم الحمل بعد الولادة أيضًا
6. أعراض تحتاج إلى رعاية عاجلة

## تسمم الحمل ارتفاعٌ في الضغط يؤثر في أعضاء أخرى

يُشخَّص تسمم الحمل، ويُسمّى طبيًا «مقدّمات الارتعاج»، عندما يرتفع ضغط الدم بعد الأسبوع العشرين من الحمل، وتظهر معه علامات على تأثر أعضاء أخرى: بروتين في البول، أو تحاليل دم تدل على تأثر الكلى أو الكبد، أو إشارات إلى أن المشيمة لا تعمل كما ينبغي، كأن يكون نمو الجنين أبطأ من المتوقع.

ويُعتقد أن المشكلة تبدأ في المشيمة، إذ قد تُطلق موادّ تؤثر في الأوعية الدموية للأم فيرتفع ضغطها.

تظهر حالات كثيرة في الأسابيع الأخيرة من الحمل وتبدأ خفيفة، لكنها قد تشتد دون علاج فتؤثر في صحة الأم والجنين. أما ارتفاع الضغط دون العلامات الأخرى فيُسمّى «ارتفاع ضغط الحمل»، ويُتابَع هو أيضًا عن قرب، لأنه يتطور أحيانًا إلى تسمم الحمل.

وحين يشتد تسمم الحمل، قد يسبب نوبات تشنّج تُسمّى «الارتعاج»، وقد يسبب لدى بعض النساء متلازمة HELLP التي تؤثر في الكبد والدم. وقد يؤدي كذلك إلى مشكلات في المشيمة وإلى بطء نمو الجنين، وقد تلزم ولادة أبكر من التاريخ المتوقع.

## لماذا يُقاس الضغط ويُفحص البول في كل زيارة

نادرًا ما يسبب تسمم الحمل في بدايته أعراضًا تلاحظينها. وقياس الضغط وفحص البول طريقتان بسيطتان لاكتشافه قبل أن يسبب ضررًا، ولذلك توصي إرشادات NICE بإجرائهما في كل زيارة متابعة.

يبحث فحص البول عن البروتين، الذي تُبقيه الكلى السليمة في الدم. وإن أظهر شريط الفحص في العيادة وجود بروتين، تُرسَل عيّنة عادةً إلى المختبر لقياسه بدقة.

والقراءة المرتفعة مرة واحدة ليست تشخيصًا، فالتوتر أو العجلة أو الألم قد يرفع الضغط لبعض الوقت، ولذلك يُعاد قياسه بعد قسط من الراحة. وإن بقي مرتفعًا، فقد تليه تحاليل دم، وفحص بالسونار لنمو الجنين، وزيارات أقرب، وأحيانًا تقييم في المستشفى خلال النهار.

وإن ثبت التشخيص، تنتقل الرعاية عادةً إلى فريق الولادة في المستشفى، مع دواء لخفض الضغط ومراقبة قريبة للأم والجنين. ويتراجع تسمم الحمل عادةً بعد ولادة الطفل والمشيمة، ولذلك يصبح توقيت الولادة جزءًا من الخطة، وقد يُنصح أحيانًا بولادة أبكر من التاريخ المتوقع.

[للمزيد: العناية قبل الولادة وبعدها](https://www.amalkehail.com/ihtimamat/qabl-wa-baad-al-wilada/)

## من تزيد لديها احتمالات تسمم الحمل

قد يصيب تسمم الحمل أي حامل، لكن بعض العوامل تجعله أكثر احتمالًا، وتقسمها إرشادات NICE إلى مستويين:

- عوامل خطورة عالية: ارتفاع الضغط في حمل سابق، أو مرض كلوي مزمن، أو مرض مناعي ذاتي مثل الذئبة الحمراء أو متلازمة أضداد الفوسفوليبيد، أو سكري سابق للحمل من النوع 1 أو 2، أو ارتفاع ضغط كان موجودًا قبل الحمل.
- عوامل خطورة متوسطة: ألّا تكوني قد ولدتِ من قبل، أو أن تكوني في الأربعين أو أكبر، أو أن تمرّ أكثر من عشر سنوات على حملكِ السابق، أو أن يكون مؤشر كتلة الجسم 35 أو أكثر في زيارة المتابعة المبكرة، أو أن تكون أمّكِ أو أختكِ قد أُصيبت بتسمم الحمل، أو الحمل بتوأم أو أكثر.

وجود أحد هذه العوامل لا يعني أن تسمم الحمل سيحدث، وقد يصيب امرأة ليس لديها أيٌّ منها، ولهذا يُفحص كل حمل.

وللمرأة التي لديها عامل خطورة عالية واحد، أو أكثر من عامل متوسط، تنصح إرشادات NICE بتناول الأسبرين بجرعة منخفضة كل يوم، بدءًا من الأسبوع الثاني عشر وحتى الولادة، لأنه يقلل احتمال الإصابة. وكأي دواء، قد تكون له آثار جانبية، ولا يناسب كل امرأة، كبعض من لديهن اضطراب في تخثر الدم أو حساسية من الأسبرين.

لا تبدئي الأسبرين من تلقاء نفسكِ بناءً على ما تقرئينه هنا. فقرار تناوله وجرعته ووقت إيقافه كلها أمور تُحدَّد مع طبيبكِ.

[للمزيد: الحمل عالي الخطورة](https://www.amalkehail.com/ihtimamat/al-haml-aali-al-khutura/)

## أعراض قد تعني أن تسمم الحمل يشتد

حين تظهر الأعراض، فهي تعني عادةً أن الحالة بدأت تؤثر في الجسم أكثر، وتحتاج إلى تقييم في اليوم نفسه.

يكون الصداع في الغالب شديدًا لا يخفّ بمسكّن الألم الذي تستخدمينه عادةً، وقد تتشوش الرؤية أو تظهر ومضات أو بقع أمام العينين. أما ألم الكبد فيُحَسّ تحت الأضلاع مباشرة، وغالبًا في الجهة اليمنى، وقد يُظن أنه حرقة معدة. ومن العلامات كذلك القيء، والتورّم المفاجئ في الوجه أو اليدين أو القدمين.

والتورّم الخفيف في القدمين والكاحلين شائع في الحمل، خاصة في آخر النهار وفي الطقس الحار. أما التورّم الذي يستدعي الانتباه فهو الذي يظهر فجأة، أو يصيب الوجه واليدين.

## قد يبدأ تسمم الحمل بعد الولادة أيضًا

لا ينتهي تسمم الحمل دائمًا بالولادة. فقد يبقى الضغط مرتفعًا لبعض الوقت، وقد تبدأ الحالة لدى بعض النساء بعد ولادة الطفل، غالبًا خلال أيام، وأحيانًا بعد أسابيع.

لهذا يُقاس الضغط بعد الولادة، وتبقى العلامات التحذيرية نفسها مهمة في الأسابيع التالية. ومن السهل أن يُنسب صداع شديد في تلك الأيام إلى التعب، لكنه يستحق الفحص مع ذلك.

وقد تعود بعض النساء إلى البيت على دواء للضغط يُخفَّف ثم يُوقَف مع استقرار القراءات، ويُقاس الضغط مجددًا في مراجعة ما بعد الولادة، بعد نحو ستة إلى ثمانية أسابيع منها.

ولتسمم الحمل أهمية للمستقبل أيضًا. فاحتمال تكرره أعلى في حمل لاحق، ويُنصح عندها عادةً بالأسبرين من الأسبوع الثاني عشر. كما يرتبط باحتمال أعلى لارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب في مراحل لاحقة من العمر، ولذلك يفيد أن تخبري به أي طبيب يتابعكِ مستقبلًا، حتى يُقاس ضغطكِ بانتظام.

## أعراض تحتاج إلى رعاية عاجلة

إن ظهر لديكِ أيٌّ مما يلي أثناء الحمل أو في الأسابيع التالية للولادة، فاتصلي بالإسعاف على الرقم 998 أو توجّهي إلى أقرب قسم طوارئ.

- صداع شديد لا يزول.
- مشكلات في الرؤية، كالغشاوة أو رؤية ومضات أو بقع.
- ألم شديد تحت الأضلاع مباشرة، خاصة في الجهة اليمنى.
- قيء في النصف الثاني من الحمل أو بعد الولادة.
- تورّم يظهر فجأة في الوجه أو اليدين أو القدمين.
- شعور بتوعك شديد، حتى لو لم تعرفي سببه بالضبط.

[الإسعاف **998**](tel:998) [الشرطة **999**](tel:999)

هذه الصفحة معلومات عامة، ولا تغني عن الاستشارة الطبية أو عن نصيحة تخص حالتكِ.

## المراجع

- [NICE NG133: Hypertension in pregnancy (2019)](https://www.nice.org.uk/guidance/ng133)
- [NICE NG201: Antenatal care (2021)](https://www.nice.org.uk/guidance/ng201)

## قراءات ذات صلة

- [اهتمام سريري الحمل عالي الخطورة معنى وصف الحمل بعالي الخطورة، ولماذا تحتاج بعض حالات الحمل إلى عناية أقرب، وما تشمله المتابعة الإضافية والتخطيط للولادة.](https://www.amalkehail.com/ihtimamat/al-haml-aali-al-khutura/)
- [مقال سكري الحمل: فحص تحمّل السكر وما يأتي بعده معنى سكري الحمل، وكيف يُجرى فحص تحمّل السكر، وما تشمله المتابعة أثناء الحمل وبعد الولادة.](https://www.amalkehail.com/maqalat/sukkari-al-haml/)
- [مقال غثيان الحمل: ما الذي يخفّفه، ومتى يحتاج إلى علاج متى يبدأ غثيان الحمل ومتى يخفّ عادةً، وما الذي قد يساعد، والعلامات التي تعني أنه يحتاج إلى علاج في اليوم نفسه.](https://www.amalkehail.com/maqalat/ghathayan-al-haml/)
- [مقال العلامات التحذيرية في الحمل وبعد الولادة: متى تحتاجين إلى رعاية عاجلة العلامات التي تحتاج إلى رعاية عاجلة أثناء الحمل وفي المخاض وبعد الولادة، وما تفعلينه إن لاحظتِ إحداها.](https://www.amalkehail.com/maqalat/alamat-al-khatar-fi-al-haml/)

تستقبل مريضاتها في

### مركز الموسى لجراحة اليوم الواحد

Al Mousa Day Surgery Center L L C

المرخَّص من DHA · رقم الترخيص DHA-F-0002039

**العنوان:** فيلا رقم 36، شارع الوصل، جميرا 1، دبي

**مواعيد استقبال الدكتورة:** من السبت إلى الخميس 10:00–17:00

**الهاتف:** تُرتَّب المواعيد عن طريق مركز الموسى لجراحة اليوم الواحد: [+971 4 345 2999](tel:+97143452999)

[فتح الموقع في خرائط Google](https://www.google.com/maps/place/Al+Moosa+Clinics+%26+Day+Surgery+Center+(Since+1978)+%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%89+%D9%84%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A7%D8%AA+%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%88%D9%85+%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%A7%D8%AD%D8%AF%E2%80%AD/@25.235404,55.270382,15z/data=!4m6!3m5!1s0x3e5f42ff8c596917:0xdfd281f9857277b3!8m2!3d25.2354043!4d55.270382!16s%2Fg%2F1hc4qhl9v?hl=en) [أماكن ممارسة الدكتورة](https://www.amalkehail.com/al-iyada/)

---

Dr Amal Kehail، Specialist Obstetrics and Gynecology — Obstetrics and Gynecology — تمارس المهنة في Al Mousa Day Surgery Center L L C

تمارس المهنة في Medcare Women And Child Hospital Br Of Medcare Hospital

## المعلومات المهنية والترخيص

**الاسم:** Amal Kehail

**العنوان:** Villa No. 36, Al Wasl Road, Jumeirah 1, Dubai

**البريد الإلكتروني:** [reception@almousamedical.ae](mailto:reception@almousamedical.ae)

**الهاتف:** [+971 4 345 2999](tel:+97143452999)

**المسمى المهني المرخَّص:** Specialist Obstetrics and Gynecology

**التخصص:** Obstetrics and Gynecology

**ترخيص هيئة الصحة بدبي:** هيئة الصحة بدبي — 00243361-001

**ترخيص هيئة الصحة بدبي:** هيئة الصحة بدبي — 00243361-003

**تمارس المهنة في:** Al Mousa Day Surgery Center L L C

**الجهة المرخِّصة:** هيئة الصحة بدبي

**ترخيص المنشأة:** DHA-F-0002039

**تمارس المهنة في:** Medcare Women And Child Hospital Br Of Medcare Hospital

**العنوان:** Sheikh Zayed Road, beside Manara Services Centre, Al Safa 2, Dubai

**الهاتف:** [800 633 2273](tel:8006332273)

**الجهة المرخِّصة:** هيئة الصحة بدبي

**ترخيص المنشأة:** DHA-F-0001703

[الإشعار القانوني](https://www.amalkehail.com/ishaar-qanuni/)